Chirurgie Épaule

Syndrome douloureux sous acromial et tendinopathie(s)

Nous avons posé ensemble, après examen de votre épaule le diagnostic d'un syndrome douloureux sous acromial.

voici en vidéo le résumé de notre consultation.

Suite a l'examen de votre épaule , nous avons constaté une coiffe des rotateurs continue.
L''examen clinique a révélé des douleurs, en lien:

avec l'inflammation
des tendons de la coiffe des rotateurs .
ou / et de l'espace sous acromial
ou / et du tendon du long biceps.
ou/ et de la petite articulation au dessus de l'épaule ( acromio-claviculaire)

Le traitement de cette pathologie est à la carte, personnalisé pour chaque patient.
Le plus souvent, nous débutons un traitement médical.
70 à 80% des patients sont bien soulagé avec une infiltration et de la kinésithérapie bien conduite ( > 20 séances).

Si un échec d'un traitement médical bien conduit est constaté,
nous organisons ensemble une chirurgie de correction par arthroscopie.

La chirurgie arthroscipique consistera alors, en fonction des constatations:

à nettoyer et exciser le tissus inflammatoire dans l'espace sous acromial ( bursectomie)
à exciser un tendon du long biceps inflammatoire ou abimé ( ténotomie autobloquante ou par vis).
raboté un relief osseux agressif ( l'acromion) pouvant être source de l'irritation tendineuse ( acromioplastie).
parfois décomprimé la petite articulation au dessus de l'épaule ( résection acromio-claviculaire).

La chirurgie est réalisé en ambulatoire.
La kinésithérapie est a débuter le jour de l'intervention si possible, ou rapidement dans les jours suivant l'intervention.

Prendre RDV

Réparation de la coiffe des rotateurs

Nous avons constaté lors de votre consultation, une rupture symptomatique et invalidante de la coiffe des rotateurs.

Voici en Vidéo le résumé de notre consultation

Nous avons constaté a l'examen clinique et iconographique une rupture d'un ou plusieurs des 4 tendons de la coiffe des rotateurs.

Cela a pour conséquence:

de limiter vos mobilités.
d'induire de la douleur.

La stratégie thérapeutique est personnalisée, adaptée a chacun.

Le plus souvent, nous réalisons ensemble un traitement médical sur 2 a 3 mois qui consiste en une infiltration et de la kinésithérapie. ( 20 séances)

On peut avoir une épaule qui fonctionne parfaitement normalement, avec une rupture de la coiffe des rotateurs.

Cependant, si des douleurs et des défaut de mobilités persistent, nous pouvons évoquer ensemble une intervention pour réparation, si les capacités de cicatrisation locales que j'ai vérifié lors de votre consultations sont réunies.
( Attention au Tabac !!)

L'intervention consiste a réinsérer sur l'humérus, par une ou plusieurs ancres, le ou les tendons rompus.

L'intervention est réalisée en ambulatoire.

Un coude au corps est a conservé hors des séances de kinésithérapie, 45 jours.
La kinésithérapie est a débuter rapidement dans les jours suivant l'intrevention.

Cette pathologie nécessite une récupération longue de 3 mois minimum.